Что делать если у мальчика опух писуне
Содержание статьи
У ребенка покраснел и опух половой член
Рождение сыночка, событие долгожданное и волнительное, и если для мамы это первый мальчик, то сразу возникают вопросы, как ухаживать за половыми органами малыша. И первое, что необходимо запомнить «не трогать и не раскрывать головку, если не хотите навредить».
Иногда родители, воспитывающие мальчиков, могут столкнуться с тем, что у ребенка опух половой член. Такая ситуация доставляет дискомфорт, но не считается опасной для жизни и здоровья малыша.
Почему появляются отеки на пенисе у детей
В норме, все мальчики появляются на свет с врожденным фимозом. Головка полового члена новорожденных закрыта крайней плотью, которая соединена тонкими спайками — синехиями. С возрастом они растворяются под воздействием гормональной перестройки организма. Нарушать целостность синехий нельзя, иначе вероятно появление воспалительного процесса.
К сожалению, не все придерживаются этого правила и особенно «заботливые родители» пытаются приоткрыть головку, мотивируя это более тщательными гигиеническими процедурами. Такое обращение приводит к развитию баланопостита — воспаление крайней плоти, которое сопровождается припухлостью, покраснением и гнойным выделением.
Читайте подробнее: Детский баланопостит
Существуют и другие причины:
- неправильная гигиена;
- аллергическая реакция на порошок или подгузник;
- частое использование мыла для подмывания;
- тесное белье;
- повышенный уровень сахара в моче при диабете;
- развитие инфекций по типу стафилококка, кишечной палочки или грибков.
С 7-10 годам у ребенка исчезают сращения и головка свободно высвобождается из крайней плоти. Но иногда возникает частичное рассасывание спаек и тогда образуется мешочек, в котором скапливается смегма. Такая ситуация может спровоцировать воспаление.
Симптомы патологии у детей
Развитие баланопостита у мальчика имеет яркую симптоматику. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую.
Признаками острого воспаления крайней плоти является:
- опухание головки;
- покраснение крайней плоти полового органа;
- зуд, жжение;
- боль при походе в туалет;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя.
При произвольном расхождении синехий острая форма может само излечиться, но чаще всего с баланопоститом сталкиваются дети в возрасте до 5 лет, когда спайки еще не готовы к разрыву.
При отсутствии лечения и правильной гигиены воспаление переходит в хроническую форму, которая сопровождается симптомами: на головке члена появилась сыпь; присутствует белый налет; рубцевание соединительной ткани. Такое состояние затруднит естественное рассасывание синехий и потребует хирургических процедур.
Что делать если опух член у мальчика
При развитии симптомов опухания и воспаления необходимо проводить простые, но эффективные процедуры:
- делать частые ванночки с отваром ромашки или раствором фурацилина;
- проводить санацию мирамистином или хлоргексидином;
- исключить интенсивное подмывание щелочным мылом;
- использовать для покрасневшего участка антисептическую мазь;
- менять подгузники каждые три-четыре часа.
Нельзя применять раствор марганцовки для ванночек или санации — он провоцирует рубцевание нежных тканей.
Проведение таких манипуляций облегчит состояние ребенка уже через несколько часов после начала процедур. Полностью все симптомы исчезают на 4-6 день.
Если облегчение не наступило, а симптомы обостряются, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Возможно, они назначат антибиотик местного применения.
Диагностика
Опытный уролог или хирург выявит воспаление при первичном осмотре гениталий ребенка. В основном половой член имеет припухлость и покраснение, а также дети жалуются на зуд и боли.
Для точного выявления причин воспаления рекомендуется сделать общий анализ мочи и соскоб головки пениса. Данные исследования проверят наличие инфекционных заболеваний.
Медикаментозное лечение
Изучив результаты анализов, врач назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя симптоматическую и обеззараживающую терапию:
Назначаются ванночки с фурацилином (две таблетки на стакан воды), он обеззараживает поверхность. Процедура не требует высвобождения головки, при необходимости можно вливать раствор под крайнюю плоть с помощью шприца без иглы. Аналогичную процедуру можно проводить с помощью хлоргексидина.
Мази на основе левомиколя или клотримазола снимают воспаление. Их необходимо использовать в качестве примочек на ночь или ввести в мешочек крайней плоти.
При запущенной стадии баланопостита практикуют не только антибактериальное лечение, но и хирургические операции. Они предполагают обрезание крайней плоти или ее иссечение.
При легкой степени патологии, отек пениса спадает уже на второй день лечения.
Народные способы
При лечении легкой степени воспаления крайней плоти часто используют природные антисептики, к ним относятся отвары ромашки или коры дуба. Использование ванночек с этими растениями снизят болевые ощущения и отечность, которые осложняют ребенку процесс мочеиспускания.
Применение марганцовки вызывает споры. С одной стороны, она хорошо обеззараживает, с другой — подсушивает кожу, что может привести к раздражению или рубцеванию врожденных спаек. А это усложнит их естественный процесс рассасывания.
Профилактика
Принципы правильного ухода позволят избежать воспаления крайней плоти у мальчика:
- не открывать самостоятельно головку пениса у ребенка;
- исключить аллергическое воздействие на половые органы: использовать натуральное белье, молы без отдушек, тщательно выполосканное белье;
- менять подгузник не реже одного раза в четыре часа;
- промывать тщательно все складки органа от загрязнений не реже одного раза в неделю;
- после дефекации хорошо подмывать ребенка;
- исключить ношение грязного белья.
Существуют физиологические особенности и заболевания, которые могут провоцировать баланопостит. В этом случае нужно консультироваться с лечащим врачом и следовать всем его рекомендациям.
Возможные осложнения
Отсутствие лечения приводят воспаление полового органа в хроническую форму. Это серьезное состояние, которое вызывает ряд осложнений:
Острая задержка мочи возникает при сужении уретры, такое состояние требует болезненного процедурного вмешательства.
Гангрена. Отсутствие противовоспалительного лечения приводит к скоплению большого количества бактерий, которые постепенно приводят к загниванию полового члена. Осложнение редкое, но опасное, так как может привести к инвалидности или летальному исходу.
Заражение крови из-за попадания бактерий в кровоток.
Воспаление мочевыделительного канала.
Все эти осложнения требуют серьезного оперативного вмешательства.
Но если своевременно проводить лечение и профилактику воспаления крайней плоти, можно не задумываться о подобных осложнениях.
Видео совет от доктора Комаровского
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Баланопостит у ребенка: жалобы и подходы к лечению
Баланопостит у ребенка — это воспалительное поражение слизистой оболочки полового члена и крайней плоти. Заболевание характеризуется болью, дискомфортом в области промежности, а также местными изменениями в виде покраснения, отека, а иногда и затруднения мочеиспускания. Диагностика патологии основывается на внешнем осмотре педиатром или урологом. Для лечения используют растворы антисептиков, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В зависимости от выявленного возбудителя применяют антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.
Причины возникновения
Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение
Основные причины развития баланопостита в детском возрасте — это особенности строения половых органов у мальчиков (физиологический фимоз) и нарушение правил гигиены при уходе за половыми органами. Это приводит к постепенному скоплению смегмы — секрета сальных желез, располагающихся на слизистой крайней плоти, и размножению в ней бактериальных микроорганизмов. Развивающееся воспаление приводит к появлению болевых ощущений, отека и других симптомов патологии.
Специалисты выделяют факторы риска, которые при сочетании с бактериальными причинами существенно повышают вероятность развития патологии. К ним относят фимоз — сужение крайней плоти и наличие синехий — соединительнотканных перетяжек между слизистыми оболочками. В указанных условиях бактерии и грибки могут активно размножаться, приводя к воспалительной реакции.
Выявление причины развития баланопостита необходимо для подбора терапии. Без ее устранения лечение имеет ограниченную эффективность.
Предрасполагающими факторами являются:
- аллергические реакции на стиральный порошок, гигиенические средства и др.;
- редкая смена подгузников или их неподходящий размер, приводящий к травматизации мягких тканей;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение);
- болезни мочевыделительной системы вроде цистита, уретрита и пр.;
- гиповитаминозы и частые переохлаждения.
Без устранения предрасполагающих факторов развивается хронический баланопостит. Он характеризуется периодами обострений и ремиссий, чередующимися друг с другом.
Классификация патологии
Баланопостит у ребенка разделяется на несколько видов в зависимости от характера течения и типа воспаления. Врачи в процессе диагностики всегда определяют, является заболеванием острым или очередным обострением. Это позволяет подобрать эффективную терапию, так как хронический вариант требует длительных лечебных мероприятий и профилактики в будущем.
В зависимости от типа воспаления выделяют простой, эрозивный, гнойниково-язвенный и гангренозный баланопостит. Простая и эрозивная форма заболевания имеет благоприятный прогноз и редко приводят к осложнениям. Гнойный или гнойниково-язвенный баланопостит может стать причиной развития негативных последствий для ребенка.
Клинические проявления
В детском возрасте часто выявляется острый баланопостит. Патология характеризуется болью и зудом в области промежности, а также затрудненным мочеиспусканием. Дети первых лет жизни не могут описать свои жалобы, они становятся капризными, беспокойными и часто плачут.
При внешнем осмотре полового члена отмечается покраснение головки и слизистой оболочки крайней плоти. Под последней скапливается большое количество смегмы, имеющей неприятный запах, и примеси гноя. Кожа и слизистая оболочка покрываются мелкими точечными высыпаниями. На них возникают опрелости или болезненности трещины. Это создает предпосылки для формирования эрозий, характеризующихся повреждением верхнего слоя кожи.
Через 1-2 дня развиваются общие признаки в виде повышения температуры тела до 38-38,5 градусов, слабости, раздражительности и снижения аппетита. Ребенок плохо спит и часто просыпается ночью. Нарушения мочеиспускания приводят к энурезу в ночное или дневное время.
Лечением баланопостита занимается детский хирург или детский уролог.
Симптомы баланопостита в отсутствие терапии прогрессируют. Развивается хроническая форма заболевания. Рецидивы воспаления приводят образованию соединительнотканных спаек между крайней плотью и головкой полового члена. Это может стать причиной его деформации.
При прогрессирующем разрастании соединительной ткани развивается фимоз, характеризующийся невозможностью выхода головки полового члена из крайней плоти.
Диагностические мероприятия
Диагноз баланопостита не представляет трудностей для врачей. Специалисты знают, как выглядит заболевание, и выявляют его характерные проявления при внешнем осмотре ребенка. К основным симптомам, используемым для диагностики, относят: покраснение и отек слизистой оболочки полового члена и крайней плоти в сочетании с общим интоксикационным синдромом.
Помимо оценки наружных половых органов и сбора анамнеза, проводят дополнительные исследования:
- Клинический и биохимический анализ крови. Оба метода позволяют выявить воспалительные изменения. В клиническом анализе определяются лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов) и ускорение скорости оседания эритроцитов. При биохимическом исследовании врач выявляет повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка.
- В общем анализе мочи определяются бактерии и лейкоциты, свидетельствующие о воспалительной реакции и инфицировании организма.
- Микробиологическое исследование мочи. Метод позволяет выявить конкретного возбудителя болезни и провести определение его чувствительности к антибактериальным средствам.
Интерпретирует результаты исследований только врач. Самостоятельная расшифровка полученных данных может привести к неправильной постановке диагноза и неэффективному лечению.
При наличии сопутствующих заболеваний проводят консультацию со специалистами смежных специальностей: эндокринологом, урологом и др. Комплексный подход к диагностике позволяет провести дифференциальную диагностику.
Подходы к лечению
Самостоятельно удаление гноя и воспалительного экссудата со слизистых оболочек может привести к выздоровлению ребенка в домашних условиях. Однако родители не должны надеяться на самоизлечение. При любой форме патологии для подбора терапии следует обратиться к врачу.
Катаральная и гнойная форма баланопостита требует проведения местного лечебного воздействия. Для этого используют растворы антисептиков в виде ванночек и отвары из лекарственных трав. Процедуры позволяют удалить скопления гноя и воспалительную жидкость, предупредив прогрессирование патологии.
Если обнажить головку полового члена не удается, то к терапии подключают детского хирурга или уролога.
Симптомы баланопостита требуют комплексной терапии
Для устранения болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используют противовоспалительные средства из группы нестероидных медикаментов. Они назначаются в виде 3-4 дневного курса. Если у ребенка повышена температура тела выше 38,5 градусов, применяют жаропонижающие средства, кроме ацетилсалициловой кислоты. Она может привести к развитию тяжелых побочных эффектов у детей раннего возраста.
При выявленной бактериальной инфекции врач назначает антибиотики широкого спектра действия. После того как чувствительность микроорганизмов установлена, антибактериальные препараты могут быть заменены. Грибковая и вирусная инфекция являются показаниями для подбора антимикотических и противовирусных средств соответственно.
Все медикаменты имеют показания и противопоказания к применению. Их несоблюдение может стать причиной прогрессирования патологии или развития побочных эффектов.
Хронический вариант баланопостита часто требует хирургического лечения в виде иссечения крайней плоти. Обрезание проводят при ее сужении, т.е. фимозе. Хирургическое вмешательство требует местного обезболивания и может быть выполнено в амбулаторных условиях без госпитализации ребенка.
Помимо указанных препаратов и операций, ребенок нуждается в ежедневной гигиене половых органов. Подмывания с обработкой крайней плоти антисептическими растворами позволяют предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и распространение инфекции.
Негативные последствия
Баланопостит в детском возрасте может стать причиной развития осложнений. Наиболее часто отмечают следующие негативные последствия:
- уретрит, характеризующийся распространением воспаления на мочеиспускательный канал. Для него характерны дизурические расстройства в виде частых позывов к мочеиспусканию, которое сопровождается болью;
- лимфаденит и лимфангит — воспаление лимфатических узлов и сосудов соответственно;
- парафимоз, ущемление головки полового члена крайней плотью. Состояние требует немедленной госпитализации в стационар, так как способно в краткие сроки вызвать тяжелые осложнения в виде некроза.
- фимозп — полное срастание крайней плоти и невозможность обнажить головку полового члена.
Прогрессирование воспаления и бактериальной инфекции может привести к уросепсису. Это тяжелое жизнеугрожающее состояние, требующее госпитализации в отделение интенсивной терапии.
Профилактика баланопостита имеет неспецифический характер. Она основывается на соблюдении правил личной гигиены и общеукрепляющих мероприятиях.
Баланопостит у детей при раннем обращении за медицинской помощью и комплексной терапии имеет благоприятный прогноз. Воспалительные явления на головке полового члена и крайней плоти на фоне использования лекарственных препаратов проходят в течение 3-6 дней без последствий для здоровья.
Если родители занимаются самолечением или используют народные методы терапии, гнойное поражение прогрессирует, вплоть до деформации полового члена и перехода патологических изменений на мягкие ткани промежности.
Также рекомендуем почитать: фимоз у мальчиков
Источник
У ребёнка опухла и покраснела пися.
6124 просмотра
19 июня 2020
Добрый день. Ребёнок 6 лет, мальчик,жалуется, что болит пися. Член опух и покраснел сбоку. Именно само тело члена, а не крайняя плоть. Подмывала без открывания головки. Полностью головка ещё не открывалась. Были вчера у хирурга, он назначил крем тридерм и орошать мирамистином два раза в день, утром и вечером. Вечером я сделала ванночку с раствором фурацилина, потом побрызгала мирамистином и намазала тридермом. Но все это получилось сделать сверху, т к ребёнок не даёт отодвинуть крайнюю плоть , ему больно. И головка распухла сильно, отодвинуть невозможно. Достаточное лечение? Или мне вызвать неотложку? Ночью ребёнок плакал от боли, вечерние процедуры не помогли и не уменьшили воспаление.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
У мальчика на фоне фимоза присоединился баланопостит.Наружние мероприятия мало помогут,необходимо,чтобы все лечение»попадало» в препуций.Тактика следующая:раствором фурацилина шприцом ,без иглы,орошаете промываете головку,мазь Солкосерил 2 раза в сутки,старайтесь, чтобы мазь попала на головку.Если совмем никак,примите Супракс 200 1р/с тобой дня,пробиотик,ванночки с фурацилином 3-5минут
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Луиза, как можно намазать головку мазью, отодвинуть крайнюю плоть невозможно, ребёнку больно даже дотронуться. Мазать сверху или все же попробовать ее шприцем без иголки внутрь ввести? Как поступить с мазью?
Андролог, Уролог
После ванночки распарьте головку,,насухо вытрите и нанесите мазь в отверстие настолько, насколько это получиться. Делайте это каждые 2часа ,часть в любом случае попайдет в препуций.
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Луиза, солкосерил гель или мазь?
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Если вдруг примрединится температура,антибиотик обязательно начинайте.
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Луиза, почему сокосерил? Прочитала анатацию, не поняла его свойства, эта антибактериальный препарат?
Андролог, Уролог
Да,Алина.Вам необходима мазь_гель),содержащая антиьактериальеый компонент.Я бы убрала Тридерм и оставила Солкосерил.
Андролог, Уролог
*противовоспалительный компонент. Поможет снять отчетность и устранить воспаление.
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Луиза, мазать всю писю или только внутрь стараться ввести?
Андролог, Уролог
Внутрь,снаруди смысла нет.И обязательно головку промывайте .
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Как давно уже такое состояние у ребёнка?
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Галина, сегодня начался 3 день.
Уролог, Андролог
У ребёнка имеется фимоз, также присоединился воспалительный процесс — баланопостит. Ванночки с фурацилином нужно продолжать. Затем, после гигиенических мероприятий, нужно на сухую кожу наносить мазь левомеколь, которая обладает противовоспалительным компонентом и противомикробным. Постараться нанести именно на воспалительный участок головки полового члена, если получится отодвинув крайнюю плоть, после чего не забыть головку закрыть.
Уролог, Андролог
Такие лечебные мероприятия проводить не меньше 2 раз в день.
Андролог, Уролог
По возможности сделайте сидячие ванны с ромашкой или чередой,если нет аллергии на травки
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Луиза, сколько минут делать сидячую ванну с ромашкой?
Андролог, Уролог
Хирург
Здравствуйте, Алина !
У ребёнка фимоз , осложненный баланопоститом !
Там , между головкой и крайней плотью имеется инфицированная ( превратившаяся в гной ) смегма (смазка) !
Страшного нет ничего ,можно проблему устранить, если Вы всё сделаете правильно !
Вам необходимо :
— НАПОЛНИТЬ 10 МЛ. ШПРИЦ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА , ВЫХОДНУЮ ЧАСТЬ ШПРИЦА (ТО МЕСТО , КУДА ОБЫЧНО ВСТАВЛЯЕТСЯ ИГЛА ) ОБХВАТИТЬ КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ ТАК,ЧТОБЫ РАСТВОР МОГ ПОПАСТЬ МЕЖДУ КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ И ГОЛОВКОЙ (Но, ни в коем случае при этом не травмируйте отверстие на головке ! При правильном выполнении головка даже не задевается ) ;
— ЗА 1 РАЗ ВЫПОЛНЯЙТЕ 2 ТАКИХ ПРОМЫВАНИЯ , А В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ 2 РАЗА ПОВТОРИТЕ ПРОЦЕДУРУ ;
— НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ПОМАЖЬТЕ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ ПРИЛОЖИТЕ ПРОСТО СВЕРХУ К ПИСУЛЬКЕ , И НАДЕВАЙТЕ ПОВЕРХ САЛФЕТКИ ПЛАВКИ (В Левомеколе содержиться антибиотик, который впитается в кожу крайней плоти и ограничит воспаление ) .
В течение 1 дня Вы заметите заметное улучшение , а всего лечение продолжите дня 3 — 4 !
После того , как всё нормализуется ношение плавок прекратите (Это только во время лечения, для поддержки салфетки с мазью) и переходите на ношение хлопчатобумажного не обтягивающего белья !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Яков, сколько держать по времени аппликацию с мазью левомиколь? И когда шприцем промываю головку, делать ли напор жидкости, что бы наполнилось пространство вокруг головки мирамистином? Я сделала два шприца обмывание мирамистином, прижимала крайнюю плоть не сильно и напор ненагнетала, беспокоюсь, что мирамистин не промыл все пространство. Крайнюю плоть зажимала на шприце и старалась что бы мирамистин обмыл головку и вытекал обратно.
Хирург
Вы поступили правильно ! Если у ребёнка нет истерики на процедуру и Вы не убеждены ,что промыли хорошо , то можете повторить промывание ещё ! Это безопасно !
Процедур промывания достаточно 2 раза в день , а Левомеколь можно менять после каждого мочеиспускания .
Алина, 19 июня 2020
Клиент
Яков, левомиколь я намазала на салфетку и обмотала вокруг всей писи, держала аппликацию 20 минут, потом шприцем без иглы небольшое кол-во мази ввела под крайнюю плоть, т к поднять ее не может , больно. Мазь буду под кожу заводить после каждого похода пописать. Все ли верно я поняла?
Хирург
Мазь вводить под крайнюю плоть не обязательно, т. к. если фимоз выраженный и Вам качественно промыть не удастся , то оставшиеся там остатки мази сами могут стать причиной нагноения ! Достаточно того ,что имеется постоянная аппликация самой верхушка крайней плоти и всей кожа крайней плоти мазью Левомеколь ! Время аппликации считать не нужно : наложили салфетку с мазью и надели плавки и всё ! Ребёнок уже большой, можно с ним договориться ,чтобы салфетку он не вытащил !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник