Могут ли быть синяки после перелома ноги

Перелом и синяк

6432 просмотра

30 ноября 2018

Добрый день! Муж сломал палец, а точнее кость в кисте правой руки (не знаю, как точно называется, приложу снимок, на нем все видно). Гипс наложили в день перелома, 19 ноября. Сегодня 30 ноября и пару дней назад на ладони появилась гематома, фото приложу. Сверху тоже видно на указательном пальце, те он не в гипсе. Сломан безымянный, в гипсе он, мизинец и средний. Сам гипс наложен только на верхнюю часть руки, ладонь просто забинтована. Рука не болит. Платок не носит, носил первые 3 дня. Нормально ли, что синяк образовался спустя почти 2 недели? Сказали ходить 4 недели. Есть ли смысл бежать показывать другому доктору или снова делать рентген?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Анна. Ваш муж шевелит пальцами, рукой? Думаю, что имеет место травмирование тканей при смещении острых концов костных обломков и не считаю нормальным появлении гематомы через 10 дней после травмы. В вашем случае нужен повторный рентген и осмотр. Можно обратиться в травм.пункт.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Аида, да, он шевелит теми пальцами, которые не в гипсе. Более того, при наложении гипса ему сказали, что следует активно шевелить этими пальцами, что он старается делать в течении дня.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анна, доброй ночи!

Ну, во-первых, это не гематома у вас.Во-вторых, когда человек какое-то время носит гипс и при этом не разрабатывает руку-у него возникнут проблемы в виде вот таких сосудистых реакций.Поэтому, буквально на второй-третий день после наложения гипса руку необходимо разрабатывать.

Конечно, повторный осмотр травматолога не помешал бы хотя бы потому, что руку в любом случае надо видеть в очном режиме.Но я думаю, что ничего страшного у вас нет.Выздоравливайте!

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Яна, большое спасибо! Он сначала привыкал к гипсу, ходил 3 дня с платком и подвешенной рукой, потом освоился, стал поактивнее.

Терапевт

Здравствуйте! При переломе происходит повреждение мышц и сосудов и как следствие возникают гематомы. У мужа сформировалась межмышечная гематома, которая через какое-то время постепенно пропитывая ткани, появилась под кожей. Цвет гематомы жёлтого зелёный насколько я поняла по фото? Этот цвет характерен , когда гематома не свежая, уже идёт распад клеток крови

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Оксана, что значит распад клеток крови? Это опасно? Вы знаете, она больше зеленовато-синеватая, желтого нет особо, как мне кажется.

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер Цвет кожи меняется при рассасывании гематомы. Это нормальная реакция.через 6 недель с момента травмы-повторный рентген. Будет понятно срослось или нет и время пойдет к снятию гипса.4 недели ходить -это мало для вращения костей.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Владислав, большое спасибо за ответ и что успокоили! Значит так и должно быть? Даже нет смысла показываться через месяц с момента наложения гипса?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мажьте руку Троксевазином, через некоторое время все будет в порядке, не переживайте.Рентген в динамике.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Яна, благодарю вас! Спасибо огромное, что успокоили.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пожалуйста, поправляйтесь ????????

Педиатр, Врач УЗД

В таком случае не переживайте. Гематома- результат перелома, постепенно будет рассасываться.

Терапевт

Распад клеток гематомы это естественный процесс рассасывания гематомы в организме, не пугайтесь это норма Свежая гематома совсем другого цвета

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , такое бывает, следите чтобы не было отека и усиления боли, здоровья вам и мужу!

Хирург

Здравствуйте Анна. Серо-желтый цвет кожи говорит о том, что гематома была, а теперь она «рассасывается». По срокам цвет и должен быть такой. Вы должны следить за: есть ли боль, не нарастает ли отек, теплая ли рука, хорошая ли чувствительность кисти и пальцев, есть ли движения в пальцах. Если в этом плане все нормально, то выполняйте рекомендации врача, который Вас осматривал. При любых сомнениях в состоянии кисти — лучше обратиться к врачу.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Андрей, спасибо! Со всем, что вы перечислили все впорядке. Как Вы считаете, гипс достаточно носить месяц в данном случае?

Ортопед, Травматолог

Все у Вас нормально, причин для тревоги нет.

Если ударят выше лба, через неделю гематома спускается под глаза.

Читайте также:  У пятимесячного ребенка синяки под глазами причины

Здесь то же самое. По другому не бывает.

Мазать мазями можно, но совершенно не обязательно. Гематома сама рассосется.

Через месяц после травмы снять гипс и сделать рентгенографию.

Не парьтесь — все заживет, перелом не сложный, всегда срастается, удачи.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Константин, спасибо большое! Успокоили) рука не болит вообще, просто напугал появившийся синяк, которого не было.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Константин, забыла спросить про мази, какие порекомендуете? Ведь и после снятия гипса они потребуются? Ещё знаю, что ванночки с морской солью потом делать нужно.

Ортопед, Травматолог

Когда срастется и снимут гипс, нужно начинать работать рукой, постепенно увеличивая амплитуду движения в пальце, разрабатывать его суставы, пытаться сжать кулак. Это основное. Палец, а может и часть кисти от разработки начнут отекать. Это нормально.

Можно ФТЛ, мази с НПВС (любые), ванночки то же можно — но это все для поддержки штанов.

Через месяц после снятия гипса он забудет, что ломал палец.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Константин, очень Вам благодарна! Спасибо!

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.1

Перелом

11 апреля

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома



Часовой пояс: UTC

Правила форума

1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ — ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ — вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.






Страница 1 из 1

[ Сообщений: 7 ]
Предыдущая тема | Следующая тема

перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

АвторСообщение

Катейка

Зарегистрирован:

30 апр 2014, 11:01

Сообщений: 9

Город: Санкт-Петербург

Вид спорта: ролики

перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Здравствуйте!

Кирилл Александрович, прокомментируйте, пожалуйста, мои снимки. Мне поставили перелом внешней лодыжки без смещения.

Травма 11 апреля путем вращения стопы кнаружи. Каталась на роликах и упала на развороте в 180 градусов.

Сильный отек был только на внешней стороне щиколотки чуть выше самой широкой кости.

Снимок в день травмы (картинка увеличивается)

После травмы была болезненность при пальпации сзади вверху голени. На анатомических рисунках место называется caput laterale и surae laterale

Снимок через 10 дней (картинка увеличивается)

В травм. пункте дали направление в больницу на рассмотрение об операции, сказав, что скорей всего не будут оперировать. В больнице врач не настаивал, сказал, что «криминала нет». Соответственно, от операции я отказалась.

Сейчас 23 день после травмы. Болевой синдром спадает. Пальцы почти не отекают.

Да, вот только там, где болело вверху голени, появился желтый синяк над гипсом, но сбоку голени…диаметр ок. 4 см. Возможно, там было повреждение мягких тканей?

К симптомам вдобавок: когда нажимаю на стельку пальцами больной ноги, то больно в тонком месте, где сухожилие сзади…может и там повреждено?

Вопросы:

— Можно ли увидеть на этих снимках что-то еще кроме самого перелома? Подвывих, синдесмоз в порядке? Есть ли серьезные отклонения?

— Видна ли динамика в снимках? Мне показалось, на последнем снимке косточки поплотней друг к другу. А через неделю я сделаю новый снимок, будет ровно 1 месяц.

— Чем может быть вызвана та боль вверху голени и желтый синяк спустя 3 недели после травмы? Какая травма тут возможна? Слышала, что полностью разорванные связки сами не срастаются и нужна операция..

— Нормально ли в моей ситуации при прижимании пальцев к стельке болезненность сзади в сухожилии?

04 май 2014, 15:54

Николаев К.А.

Зарегистрирован:

29 мар 2011, 16:51

Сообщений: 6317

Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

Re: перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Здравствуйте.

А боковой снимок после наложения гипса есть?

Разумнее было сделать контрольные снимки, когда отек спал, так как зачастую возможно еще и вторичное смещение отломков когда гипс «ослабевает». Месяц уже поздновато.

Необходимость операции зависит от того, как лодыжку смогли отрепонировать (поставить на место). Одного прямого снимка сразу после наложения гипса недостаточно. Нужен более внимательный контроль.

Перелом у вас произошел подсиндесмозный, синдесмоз цел.

Что касается верхней части голени — то не вижу смысла гадать. Раз есть гематомы, значит что-то повредилось. А что именно и насколько, можно попробовать выяснить на УЗИ или МРТ.

_________________

С уважением, Николаев Кирилл Александрович

https://www.sportmedicine.ru/nikolaev

ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)

тел.+79035031171

05 май 2014, 03:21

Катейка

Зарегистрирован:

30 апр 2014, 11:01

Сообщений: 9

Город: Санкт-Петербург

Вид спорта: ролики

Re: перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Спасибо за скорый ответ!

Мне делали снимок в день травмы до гипса, потом в гипсе на 4-й день и на 10-й день.

Да, и гипс у меня лангетно-круговой, т.е. есть просвет в 4 см по лодыжке спереди и вся передняя половина голени просто под бинтом. Разве не нужно после спадения отека заменять такой гипс на круговой?

Вот снимки 4-го дня в гипсе

Вот боковой снимок в гипсе на 10 день (отек уже почти спал к тому времени).

Вы на снимках не видите подвывиха?

05 май 2014, 08:08

Николаев К.А.

Зарегистрирован:

29 мар 2011, 16:51

Сообщений: 6317

Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

Re: перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Сохраняется небольшое ротационное смещение. Не критично, но в спортивной травме такое предпочитают оперировать, так как такой перелом долго срастается. Недель 6-8 в гипсе призодится ходить, потом восстанавливаться еще… С другой стороны, после устаноаки пластины ее обычно потом приходится убирать, то есть 2 операции

_________________

С уважением, Николаев Кирилл Александрович

https://www.sportmedicine.ru/nikolaev

ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)

тел.+79035031171

05 май 2014, 11:29

Катейка

Зарегистрирован:

30 апр 2014, 11:01

Сообщений: 9

Город: Санкт-Петербург

Вид спорта: ролики

Re: перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Спасибо большое за ответы!

05 май 2014, 17:43

Катейка

Зарегистрирован:

30 апр 2014, 11:01

Сообщений: 9

Город: Санкт-Петербург

Вид спорта: ролики

Re: перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Здравствуйте

После своего сообщения здесь на форуме сходила еще к одному врачу и «успокоилась». Зажило, заросло.

На рентгене мозоль увидели только через 13 недель после перелома, когда я ходила уже без костылей и хромоты. В сентябре пошла в спортзал, к декабрю вернулась на ролики. Все лето провела на них: проехала в районе 1500 км (от 10 до 70 км за раз).

В августе 2015 г. при длительном сидении поврежденный сустав отекал, но при усиленной ходьбе отек спадал и не возвращался (во время отпуска ходила до 9 часов в день).

На сегодняшний день сустав не беспокоит, хотя визуально совсем незначительный отек сохраняется, но это замечаю только я.

Написала для того, чтоб в похожих ситуациях люди сохраняли надежду.

22 окт 2015, 21:40

Николаев К.А.

Зарегистрирован:

29 мар 2011, 16:51

Сообщений: 6317

Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

Re: перелом внеш. лодыжки без смещения, подвывих (?) и гематома

Здравствуйте. К сожалению, не всем так везет. Но в целом, я был прав, даже дольше получилось лечиться, чем предполагал я. Не болейте и берегите себя. Удачи.

_________________

С уважением, Николаев Кирилл Александрович

https://www.sportmedicine.ru/nikolaev

ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)

тел.+79035031171

24 окт 2015, 11:00
Страница 1 из 1

[ Сообщений: 7 ]

Часовой пояс: UTC



Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 0



Вы не можете начинать темы

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения



Перейти:

Реклама на сайте

Рассылка сайта

«Спортивная медицина»

Подписаться письмом

Подробнее о рассылке

fb.com/sportmedicine

Поиск по ключевым словам

[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]

Sportmedicine.ru © 2006 — 2012

Источник

Ушиб или перелом: как отличить?

Обзор

Никогда ни с чем не перепутаешь перелом со смещением, а уж тем более — открытый перелом, когда из раны видны костные отломки. В этих случаях сразу бросается в глаза деформация поврежденной части тела. Ясно, что без врачебной помощи не обойтись: нужно придать костям правильное положение, надежно их зафиксировать, а при открытой ране провести её обработку. Такие переломы обычно случаются при повреждении рук и ног.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с менее явными травмами: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Обычно такие сомнения возникают:

  • когда с размаху ударишь палец ноги о ножку шкафа или кровати,
  • подвернешь лодыжку, поскользнувшись на льду,
  • при ударах по грудной клетке или плечу, когда есть риск перелома ребер или ключицы,
  • при неловких прыжках с высоты, когда появляется боль в позвоночнике
  • при падении на бедро.

Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить тяжесть травмы будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле — это не так. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета на приличном протяжении. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.

Таким образом, голословно утверждать, что это всего лишь ушиб или целый перелом в большинстве случаев — глупо. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентгеновский снимок. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы так похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, нетяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Источник

Читайте также:  На лице появилось синее пятно похожее на синяк