Синяк на руке у ребенка без причины
Содержание статьи
Синяки и кровотечение у ребенка
Кровотечение — истечение крови из сосудов в результате нарушения целостности или проницаемости их стенок. Кровотечения бывают травматическими и нетравматическими, вызванными химическими веществами, попавшими в организм, или облучением.
В зависимости от того, какие сосуды повреждены кровотечения делят на капиллярные (из самых мелких сосудов), артериальные и венозные.
У детей чаще всего встречаются капиллярные кровотечения.
У здорового ребенка свертывание крови происходит за несколько минут, при этом образуется сгусток, препятствующий дальнейшему кровотечению из раны. Кровотечение из ранки на голове у ребенка, как правило, бывает обильным, и это тревожит родителей, но даже поверхностные раны на голове всегда сильно кровоточат, так как здесь много кровеносных сосудов. Кровотечение обычно замедляется и останавливается в течение нескольких минут само по себе, но если рана серьезная, бывает необходима первая помощь, а иногда и вмешательство врача.
Синяки образуется из-за накопления крови под кожей. Даже у здоровых детей синяки появляются часто и после небольших падений, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет — у них на голенях всегда есть несколько темно-синих отметин. Но большое количество синяков на коже и их появление в необычных местах: на плечах, лице, ягодицах или спине — может быть вызвано либо более серьезными травмами, либо некоторыми редкими болезнями, при которых нарушается свертывание крови.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Обратитесь к детскому врачу, если:
- у ребенка образуются синяки без видимой причины или в необычных местах
- появляется кровь в кале или моче
- после незначительных повреждений возникают длительные кровотечения
- у ребенка нездоровая бледность, утомляемость и другие симптомы нездоровья
ВНИМАНИЕ!
Если у ребенка бывают длительные кровотечения или образуются синяки без видимой причины и в необычных местах, обратитесь к врачу. Не забывайте о возможности насилия в отношении ребенка, особенно если он отказывается назвать причину синяков.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС | ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА | ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Синяки образуются в основном на голенях? Ребенок здоров и энергичен? | Норма | Ничего. У вас здоровый активный ребенок |
У ребенка частые носовые кровотечения? Общее состояние здоровья не нарушено? | Детские носовые кровотечения | Приложите к мягкой части носа холод и сильно прижмите на некоторое время. До остановки кровотечения пусть ребенок сидит наклонившись вперед. Если кровотечения частые и сильные, обратитесь к педиатру. |
Температура повышена? Есть головная боль? Слабость и общее недомогание? | Инфекция | Вызовите детского врача, он назначит нужные обследования и лечение |
У ребенка кровотечение из прямой кишки? Кровь в кале? | Трещина заднего прохода; кишечная инвагинация; полипы | Вызовите детского врача, он назначит нужные обследования и лечение |
У ребенка множественные «точечные» синяки на коже или большие множественные синяки? | Болезнь крови, недостаточное количество или нарушение функции тромбоцитов | Запишитесь на прием к детскому врачу, он назначит нужные обследования и при необходимости направит ребенка к гематологу |
Имеются множественные синяки, повышение температуры и рвота? Ребенок сонлив, дезориентирован или раздражителен? | Опасная бактериальная инфекция | Вызовите «скорую помощь» |
У ребенка появились множественные «точечные» синячки на коже и рвота после приема лекарства, например антибиотика? | Реакция на лекарство | Обратитесь к детскому врачу немедленно, возможно, лекарство нужно отменить |
У ребенка появляются синячки без видимой причины на локтях и голенях? Есть боль в животе? Суставы припухли и болезненны? | Аллергическое заболевание | Запишитесь на прием к детскому врачу — он установит диагноз и назначит лечение |
Кровотечение из незначительной раны на коже или слизистой продолжается часами? | Дефицит какого-либо фактора свертывания крови — нарушение свертывающей системы крови | Проконсультируйтесь с детским врачом — он установит диагноз и назначит лечение |
Ребенок возвращается из школы или детского сада с синяками? Он испуган и замкнут? | Ребенка обижают, возможно физическое насилие | Поговорите с воспитателями, учителями |
Легко возникают синяки, ребенок всегда бледен, вял и/или раздражителен? | Требуется обследование | Проконсультируйтесь с детским врачом |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Гемофилия
Это редкое наследственное заболевание; в основном болезнь развивается у мальчиков, хотя редкие разновидности гемофилии бывают и у девочек. Симптомы гемофилии связаны с дефицитом какого-либо фактора свертывания крови. При этом даже небольшие порезы и ушибы могут вызвать сильное, даже угрожающее жизни кровотечение. Диагноз обычно ставится, когда ребенок очень маленький, и, к счастью, течение болезни обычно можно облегчить, возмещая недостающий фактор свертывания крови. Концентрированные препараты факторов свертывания крови получают из крови доноров. Донорская кровь проходит тщательную проверку и обработку, что сводит к минимуму риск передачи гепатита или СПИДа. Сегодня большинство детей с гемофилией живут полноценной жизнью.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Источник
Синяки у ребенка
2497 просмотров
26 сентября 2020
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца. Несколько дней назад увидела у него на спине несколько небольших синяков. Потом маленький на руке. Увидев сегодня уже такую картину на ножках, полетела в поликлинику. Выписали срочное направление на госпитализацию, напугав всякими страшилками. Лежим, но до понедельника ничего делать не будут. Места себе не нахожу. Эти синяки — плохой признак?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Пока никаких прогнозов не может быть, но то что ребёнок чувствует себя удовлетворительно это уже неплохо. На самом деле нужно полностью проверять свертывающую систему крови, которая допустила такую гематому на ножке без видимого воздействия. В любом случае, пока ребёнок в удовлетворительном состоянии я не вижу никаких предпосылок ничего страшного. Всё будет ясно позже.
Юлия, 26 сентября 2020
Клиент
Наталья, здравствуйте! Какие могут быть варианты кроме тромбоцитопении?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нарушение различных факторов свертывания, болезнь виллебранда, гемофилия, тяжелая анемия, тромбоцитопатия
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все эти патологии в наше время или успешно лечатся, или компенсируются так что уровень жизни ребёнка не нарушен
Юлия, 27 сентября 2020
Клиент
Пока только гемоглобин проверили, 105, написали анемия легкой степени
Юлия, 27 сентября 2020
Клиент
Взяли сегодня кровь на тромбоциты, показало нормальное количество — больше 200. Но гемоглобин за сутки упал со 105 до 90. Такое разве может быть? Завтра уже будут развёрнутую кровь брать и искать причину гематом. Правильно понимаю, что диагноз тромбоцитопении можно снять?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тромбоцитопению- да, гемоглобин упал потому что у вас синяки, кровь израсходовалось на именно эти синяки. Крови у младенца мизер. Системы свертываемости очень сложная, вас ещё впереди ждет много обследований. Удачи и терпения вам.
Юлия, 27 сентября 2020
Клиент
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут нужно проверять свертывающию систему крови, нужна госпитализация. Если ребенок сецчас себя чувствует хорошо и кроме синяков ничего нет, то несколько дней подождать можно. Наьобдац то н за ребёнком.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. В настоящее время переживать не стоит, тем более,что малыш чувствует себя хорошо. Вам обязательно нужно сдать оак+ручной подсчёт тромбоцитов, коагулограмму. В вашей семье ни у кого не заболеваний крови (гемофилии,болезни Вилебранда, тромбоцитопении и др)?
Юлия, 26 сентября 2020
Клиент
Анна, меня отругали в поликлинике, что я не обратилась к ним ещё с первым синяком. А я вообще не думала, что это может быть так серьезно. Педиатр предварительно написала тромбоцитопения. Подобных проблем ни у кого в семье вроде нет, разве что у бабушки мужа недавно подобное началось — синяки на теле стали появляться, но у неё много других болезней, вследствие чего начались эти кровоподтёки. Не знаю, хорошо ли он себя чувствует, по месячному малышу трудно понять. Он с рождения всегда беспокойный, плаксивый. Роды были тяжелые, ему досталась и по неврологии, и по кардиологии. Теперь ещё и это(
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Вы в любом случае не переживайте мне накручивайте себя. Раз вы уже в больнице,то при необходимости малышу всегда окажут помощь. Не думаю,что проблема бабушки и малыша одна и та же. Пока говорить рано,что послужил причиной появления синячков, но это может быть как и что-то не серьезное и не опасное, так и заболевание крови. Здоровья вам и малышу.
Юлия, 26 сентября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Университет
Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем — пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они — не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось…
Ледяная синева
«Сразу определимся — беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома — это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды — капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, — вводит в курс дела заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока.
— Одна из наиболее частых причин появления синяков — болезнь Шенлейн-Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из-за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 — 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».
Нарушение свертывающей системы крови — еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия — неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление — на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.
Вот что доктор прописал
Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, — уточняет Николай Федорович. — В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».
Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.
Кровный интерес
Функция кровяных шариков — тромбоцитов — чрезвычайно важна. Во время ранения — бытового или боевого — эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма — 150 — 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже — менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.
Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 — 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.
Сигнал тревоги
Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла — истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.
Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.
Есть повод
Диагноз варикозное расширение вен — уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.
Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат — сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.
Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными — от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.
С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после — синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 — 14 дней.
С небольшой гематомой от физической травмы несложно справиться в домашних условиях, используя лед, гепариновую мазь или гель троксевазин. Если же она обширная, обязательно удаляют ее хирургически. Иначе большое количество крови — иногда до 200 мл застаивается, что может вызвать нагноение и абсцесс. Случается подобное при — гемофилии или передозировке антикоагулянтов. Например, варфарина — препарата, который часто назначают после протезирования аортального или митрального клапанов сердца.
Автор: Алла МАРТИНКЕВИЧ
Советская Белоруссия № 128, 9 июля 2015
Источник
Точечные кровоизлияния у ребенка
1379 просмотров
5 апреля 2020
Добрый день! 2 недели назад у ребёнка появилась температура и сыпь, после приема антигистаминных все прошло на 2-ц день. Потом появились заеды и стали облазить пальцы. Педиатр предположила скарлатину, но 2 стрептатеста отрицательны, АСЛО в норме. Через неделю после этого у ребёнка на ногах появились точечные кровоизлияния на ногах, в районе попы и верхней части ступней, а так же на коленях. Спустя несколько дней кровоизлияния не исчезают, вчера обнаружила под мышкой. Еще 2 ночи назад ребёнок впервые пожаловался на боль в ноге, с утра хромал, но потом все прошло. В последующие 2 ночи такое не повторялось. Ещё меня беспокоили пару дней его жутко красные глаза, сейчас вроде лучше. Завтра сдадим оак, сегодня не смогли-закрыто. Что с моим ребёнком?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Похоже на первичную атаку геморрагического васкулита. Это состояние острое, оно требует госпитализации в соматический ревматологический стационар по экстренным показаниям. Вызывайте сегодня дежурного врача, поликлиники работают! На выход обязательно работают. Пусть вас осматривают доктор. Геморрагический васкулит чем раньше начинать лечить, тем меньше пострадают органы
Наталья, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, уже нельзя вызвать. Скорую надо?
Наталья, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, были у ревматолога. Она сказала что точки похожи на ГВ. Госпитализацию не предложила, из назначений- диета и исключение всех лекарств и бадов. Сдать кровь на свертываемость и оак/оам. Так же была скорая-сказали что с васкулитом не госпитализируют. Что мне делать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Геморрагический васкулит даже в легкой форме лечат в стационаре. А почему нельзя вызвать доктора? Везде можно! С этими каникулами можно затянуть, Дело в том что геморрагический васкулит это очень тяжёлая системное заболевание. Как можно исключить все бады!?? И все?? Если уж нет выхода, Давайте завтра ревмопанели всю, плюс общий анализ крови общий анализ мочи коагулограмма.
Наталья, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, на дом можно вызвать только до 14, я звонила в 14:20. Почему ревматолог не предложила госпитализацию я не знаю. Врач скорой вообще сказала что с гв не госпитализируют, он лечится дома. Я не понимаю, какие мои действия сейчас? У ребёнка с рождения всегда красноватое горло, скорая сказала что нас отправят только в инфекцию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Завтра с утра вызывайте врача, но сначала сходите сдайте анализы.
Наталья, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, я выложу выписку от врача, посмотрите, пожалуйста. За ночь могут возникнуть осложнения? Может быть вызвать скорую и настоять на госпитализации? Просто не хочется в инфекцию с таким диагнозом
Наталья, 6 апреля 2020
Клиент
Наталья, добрый день. Получили пока что общие анализы, можете посмотреть, критические изменения по моче? И связаны ли они с васкулитом?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Есть только кровь. Где моча? В крови, всё хорошо, СОЭ 8, активность процесса минимальная. Продолжите лечиться монтелукасттм, всё должно пройти. Коагулограмма и мочи не вижу
Наталья, 6 апреля 2020
Клиент
Наталья, коагулограмма будет готова позже, сдавали в кдл, а сами мы из Саратова, т.е кровь повезут либо в мск либо в Самару. Сдали вск по Сухареву, хотя врач просила по Ли-уайту, но у нас такооо на делают. В кдл вместо этого предложили чата. К вечеру, надеюсь, результаты будут
Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья.
Сдайте завтра вместе с ОАК еще и коагулограмму и прикрепите результаты сюда.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну вот, так вас же уже смотрели. Назначение сделаны монтелукаст назначен, нужны обследования. Вот завтра Давайте их и посмотрим. У вас кожаная лёгкая форма. Я ведь не видела вашего ребёнка я не знаю какая форма у вас геморрагического васкулита. Самое главное чтобы не болели суставы и живот. Ребёнок у вас начал жаловаться на суставы. Суставная форма уже нужно лечение в стационаре. Поэтому наблюдайте, если ничего больше болеть не будет, оставлять эти лекарства. Сдавайте завтра анализы. Кожная форма геморрагического васкулита можно лечить дома. Действительно
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кетоновые тела это признаки интоксикации. У вас вообще хорошая анализы для геморрагического васкулита. Всё нормально, так и должно быть. Свертываемость и длительность кровотечения тоже в норме. Поэтому можете расслабиться. Я вчера посмотрела на ваш сыпь она действительно тоже мизерная. Инъекции склер в глазах пройдёт. Выздоравливайте. От кетоновых тел вам там был выписан полисорб. Очень грамотный вам попался ревматолог. Назначение адекватные. Продолжайте лечиться
Наталья, 6 апреля 2020
Клиент
Наталья, спасибо огромное!!! Подскажите, а это обратимый процесс? Как с этим жить моему ребёнку? Или если процесс запущен, то дальнейшая жизнь-сплошные ограничения?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Учитывая ваши анализы, лёгкость течения заболевания, но должно пройти через месяц самостоятельно, и больше не возвращаться. У вас из клинических проявлений только сыпь. Следите за ощущениями ребёнка, за боль в суставах и в животе.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Питьевой режим ребенку для выведения кетоновых тел 30 мл на килограмм чистой воды. Не забывайте.
Наталья, 6 апреля 2020
Клиент
Анастасия, добрый день! Нет, в этот эпизод не принимали. Принимали 2 курса месяц назад
Наталья, 6 апреля 2020
Клиент
Анастасия, анализы скинула на почту
Наталья, 6 апреля 2020
Клиент
Анастасия, анализы скинула на почту
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник